A hérnia de hiato é uma condição que acontece quando se forma um “relevo e/ou dilatação” do estômago que atravessa o diafragma.

O diafragma é um músculo que separa o abdómen (barriga) e tórax (peito). O esófago atravessa este músculo através de uma zona denominada hiato diafragmático.

O estômago localiza-se no abdómen, abaixo do diafragma, e o esófago prolonga-se no tórax. No entanto a posição quer do estômago quer do esófago varia ligeiramente de acordo com a posição corporal e pressão abdominal.

A hérnia do hiato ocorre quando o estômago movimenta-se para dentro do tórax através da abertura do diafragma.

É uma condição relativamente frequente, os dados referem que afeta 33% dos idosos, sendo que não afeta apenas a população da terceira idade.

Existem 4 tipos de hérnias do hiato, sendo que o tipo I (hérnia do hiato por deslizamento) representa 95% dos casos.

Quanto maior for a hérnia, mais intensos são os sintomas.

Quais são os sintomas principais da hérnia do hiato?

Nem todas as hérnias do hiato causam sintomas, pois parte dos sintomas decorrem do refluxo gastroesofágico e, nesse caso, é necessário que em simultâneo exista um mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (músculo responsável por impedir que o conteúdo do estômago passe para o esófago).

Sintomas que surgem quando existe mau funcionamento do esfínter:
1. Azia (que piora ao deitar ou ao inclinar o tronco para a frente)
2. Regurgitação (subida de conteúdo do estômago em direção à garganta)
3. Dor no peito (resultante da ocorrência de refluxo gastroesofágico)



Outros sintomas independentes do esfíncter:
4. Disfagia (dificuldade em engolir)
5. Fadiga (resultante de casos de anemia, ler possíveis complicações para compreender melhor)



Quais são as complicações que podem surgir causadas por hérnia do hiato?

1. Aspiração pulmonar
Torna mais fácil a entrada de conteúdo gástrico no sistema respiratório, que pode causar obstrução das vias respiratórias e/ou inflamação química dos pulmões.

2. Sangramento lento e anemia
Devido a encontrar-se comprimido pode ocorrer hemorragia microscópica ou maciça do revestimento da hérnia e que pode causar anemia.



3. Estrangulamento da hérnia
Ocorre quando a hérnia fica presa ou comprimida pelo diafragma e não lhe chega sangue suficiente. É um problema grave e requer cirurgia imediata.

Como é feito o diagnóstico da hérnia do hiato?

Normalmente, raios X são suficientes para revelar a presença da hérnia do hiato, no entanto por vezes o médico tenha que pressionar o abdómen para que a hérnia fique evidente.

A avaliação do desenvolvimento da doença é normalmente realizada através de uma endoscopia digestiva.

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Categorias: Sintomas

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